Почему сонапакс (тиоридазин) не должен использоваться в современной медицине?
Тиоридазин - это старый нейролептик (который FDA ещё в марте 1962 года одобрила для применения) из группы производных фенотиазина, куда также входит аминазин и трифтазин. Он близок по химической структуре к неулептилу, но редко вызывал экстрапирамидные побочный эффекты (скованность, тремор).
Начнем с того, что в 2005 году фирма Novartis сняла с производства препарат меллерил, так как препарат вызывал смертельно опасные аритмии и увеличивал риск внезапной смерти и рекомендовала перейти на другие препараты.
Какие возможны проблемы и стоит ли его использовать?
-
Удлинение интервала QT на ЭКГ и риск опасной для жизни аритмии.
-
Снижение уровня лейкоцитов и инфекции (иногда смертельные).
-
Головокружение и увеличение риска падений, риск переломов костей.
-
Существует более высокая вероятность смерти у пожилых людей, которые принимают тиоридазин при деменцией. Большинство смертей были связаны с сердечными заболеваниями или инфекциями. Если Вам старше 65 лет, скорее всего использовать препарат не стоит.
-
Все остальные возможные побочные явления от приема нейролептиков также могут быть, включая и злокачественный нейролептический синдром.
Что можно наблюдать в России — бесконтрольное и бездумное использование тиоридазина (сонопакса) у пожилых людей, при нарушения сна, использование его как так называемого «корректора поведения» в молодом возрасте и все это даже без контроля ЭКГ перед назначением препарата.
Помните! Сонапакс (тиоридазин) используется только для лечения шизофрении, в тех случаях когда все другие препараты не оказали эффект, а тиоридазин показал свою эффективность (очень редкое исключение)! В современных рекомендациях по лечению всех расстройств тиоридазина нет! Его не используют при деменции и умственной отсталости.
https://www.youtube.com/watch?v=g8y8mO5VCgs